{"id":2013,"date":"2017-12-22T14:53:53","date_gmt":"2017-12-22T13:53:53","guid":{"rendered":"https:\/\/knezovic.com.hr\/usluge\/siva-mrena\/"},"modified":"2022-05-05T15:55:13","modified_gmt":"2022-05-05T13:55:13","slug":"siva-mrena","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/usluge\/siva-mrena\/","title":{"rendered":"Siva mrena ali katarakta"},"content":{"rendered":"

Siva mrena ali katarakta<\/span><\/h2>\n

Kaj je siva mrena ali katarakta?<\/span><\/h4>\n

Siva mrena ali katarakta je zameglitev naravne le\u010de, kar privede do slabega vida. Vid postane moten in nejasen ter barve bledijo (prevladajo rumenkasto-sivi toni). Pojavijo se problemi z no\u010dnim vidom (no\u010dna vo\u017enja), ker postane ostrina \u0161e slab\u0161a in okoli izvira svetlobe nastajajo krogi in utripanje. Po najnovej\u0161ih raziskavah svetovne zdravstvene organizacije, ve\u010d kot 50% primerov ne operirane sive mrene privede do slepote.<\/p>\n

\"\"<\/span><\/h4>\n

Kdaj se pojavlja siva mrena ali katarakta?<\/span><\/h4>\n

Siva mrena se najpogosteje pojavlja v tretjem \u017eivljenjskem obdobju, po 65-tem letu \u017eivljenja,<\/strong> kot posledica degenerativnih sprememb v o\u010desni le\u010di. Lahko se pojavi tudi prej zaradi drugih bolezni in takrat se imenuje sekundarna mrena (travma, sevanje, metaboli\u010dne bolezni, sladkorna bolezen, uporaba kortikosteroida in podobno). Starostna meja pojavljanja sive mrene se vse bolj pomika navzdol, zaradi modernega na\u010dina \u017eivljenja. \u010ce se mrena pojavi pri rojstvu otroka se ta imenuje kongenitalna mrena.<\/p>\n

 <\/p>\n

Siva mrena ali katarakta \u2013 kdaj je \u010das za operacijo?<\/span><\/h4>\n

Operacija katarakte se priporo\u010da v trenutku ko ima pacient funkcionalni problem. To je najpogosteje ko se ostrina vida zmanj\u0161a na 70% ali manj<\/strong>. Pomembno je da se, po raziskavah, ne priporo\u010da \u010dakati da je \u201cmrena dozorela\u201d,<\/strong> kot se je to po\u010delo v preteklosti, ker je bil tako poseg enostavnej\u0161i kot pa v zgodnjem stadiju katarakte. Kasneje, ko se mrena razvije je potrebno veliko ve\u010d ultrazvo\u010dne energije, da se mrena odstrani zato je operacija te\u017eja in bolj nevarna.<\/p>\n

 <\/p>\n

Siva mrena na o\u010desu \/ katarakta \u2013 kako jo odkriti?<\/span><\/h4>\n

Mrena se najpogosteje odkrije ko pacient opazi da mu se vid slab\u0161a in da ga ne more popraviti z o\u010dali. Dioptrija se hitro poslab\u0161a in ljudje zamenjajo veliko o\u010dal v enem letu. Vo\u017enja avtomobila postane te\u017eka, posebno pono\u010di, ko pride do razpada svetlobe in pojavov krogov (avreol) okoli izvora svetlobe.<\/p>\n

    \n
  • Katarakta in vo\u017enja (slab vid)<\/strong><\/li>\n
  • Avreole in halo efekt<\/strong><\/li>\n
  • O\u010dala ne pomagajo<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Moten vid pomeni da imam mreno?<\/span><\/h4>\n

    Meglen\/moten vid je lahko posledica razli\u010dnih diagnoz, kot so sprememba dioptrije, astigmatizem, glavkom, spremembe v zadnjem delu o\u010desa in podobno. Ampak \u010de je govora o osebah starej\u0161ih od 65 let je moten vid najpogosteje posledica sprememb v o\u010desni le\u010di oziroma katarakti.<\/strong><\/p>\n

    <\/div>\n

    Oftalmolo\u0161ki pregled za mreno \/ katarakto \u2013 kaj vklju\u010duje?<\/span><\/h3>\n

     <\/p>\n

    Pregled za mreno je zelo pomemben in ga mora zdravnik specialist oftalmolog zelo natan\u010dno izvesti.<\/p>\n

    Pregled vklju\u010duje:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Oceno dioptrije<\/li>\n
    • Merjenje o\u010desnega tlaka<\/li>\n
    • Pregled na biomikroskopu<\/li>\n
    • Pregled solznega filma<\/li>\n
    • \u0160irjenje zenic<\/li>\n
    • Pregled zadnjega dela o\u010desa<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      V sklopu pregleda je potrebno narediti tudi biometrijo – izra\u010dun mo\u010di intraokularne le\u010de, ki se jo vstavi med operacijo.<\/p>\n

      Biometrija je lahko ultrazvo\u010dna ali opti\u010dna (laserska), s tem da je laserska veliko bolj natan\u010dna, kar je zelo pomembno \u010de se pacient odlo\u010di za multifokalno intraokularno le\u010do (jasen vid na vse razdaljah).<\/p>\n

      Modernej\u0161e klinike imajo tudi endotelni mikroskop s katerim ocenjujejo \u0161tevilo in obliko endotelnih celic na ro\u017eenici, kar je zelo pomembno pri oceni tveganja operacije.<\/p>\n

      Potrebno je narediti tudi ultrazvok o\u010desa, da se prepri\u010damo, da ni nekaterih bolezni na zadnjem delu o\u010desa (ablacija retine).<\/p>\n

      Ve\u010d o samem pregledu lahko preberete na na\u0161i strani; Pregled za operacijo mrene.<\/u><\/p>\n

      *Vse navedene preglede lahko opravite v Polikliniki Knezovi\u0107 v enem dnevu, brez \u010dakanja. NARO\u010cITE SE NA PREGLED<\/u><\/strong><\/p>\n

       <\/p>\n

      Mrena ali katarakta \u2013 naravno zdravljenje?<\/span><\/h4>\n

      Na \u017ealost, do danes \u0161e ne obstaja zdravilo, niti terapija, ki bi dokazano pomagala pri zdravljenju mrene. Pomembno je zmanj\u0161ati izpostavljenost UV sevanju in se izogibati prekomerni izpostavljenosti soncu v \u010dasu toplih poletnih dni. Priporo\u010da se regulirati prehrano in jesti \u010dim ve\u010d termi\u010dno neobdelane barvne zelenjave (paprika, koren\u010dek, zelena solata). Edini u\u010dinkoviti na\u010din zdravljenja je operacija.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Ima o\u010desni tlak povezavo z mreno ali katarakto?<\/span><\/h4>\n

      O\u010desni tlak ne povzro\u010da mrene, vendar pa lahko mrena v\u010dasih povzro\u010da povi\u0161anje o\u010desnega tlaka in bolezen z imenom glavkom. Iz dveh razlogov.<\/p>\n

      Prvi je, zato ker mrena povzro\u010di pove\u010danje prostornine le\u010de, ki se pomika naprej in lahko deloma zapre drena\u017eni sistem o\u010desa (mesto, kjer o\u010desna voda odide iz o\u010desa – trabekulum). Tako pride do povi\u0161anja o\u010desnega tlaka, ker o\u010desna voda ne more oditi iz o\u010desa (fakomorfni glavkom).<\/p>\n

      Drugi razlog za povi\u0161an o\u010desni tlak zaradi mrene je povi\u0161ano izpu\u0161\u010danje proteinov iz meglene (bolne) le\u010de in zato se zama\u0161i trabekulum s proteini (fakoliti\u010dni glavkom).<\/p>\n

       <\/p>\n

      Operacija mrene v bolni\u0161nici ali operacija mrene privatno?<\/span><\/h4>\n

      Operacija mrene se lahko opravi preko zdravstvenega zavarovanja v ve\u010dini bolni\u0161nic v Sloveniji. Najve\u010dja prepreka je \u010dakalna lista.<\/p>\n

      Vendar, v bolni\u0161nicah ni mogo\u010de dobiti multifokalne introkularne le\u010de, tako, da je po operaciji potrebno nositi o\u010dala za doseganje popolne ostrine vida.<\/p>\n

      \u010ce se pacient odlo\u010di za operacijo v bolni\u0161nici priporo\u010damo da pregled vseeno opravi v enih od privatnih poliklinik, da se preveri vse podrobnosti pomembne za operacijo, ker imajo poliklinike naprednej\u0161o tehnologijo in tako si tudi skraj\u0161ate \u010dakalno dobo za pregled.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Kako izgleda operacija mrene?<\/span><\/h2>\n

      Priprava na operacijo mrene<\/span><\/h4>\n

      Pacient pride v polikliniko in dobi kapljice za \u0161irjenje zenic. Izmeri se krvni in o\u010desni tlak. Oko se podrobno pregleda na biomikroskopu. Po pribli\u017eno eni uri (odvisno od hitrosti \u0161irjenja zenice) je pacient, po preobla\u010denju in obla\u010denju sterilne kape in prevlek za \u010devlje, pripravljen za odhod v operacijsko sobo in poseg. V operacijski sobi pacienta udobno namestimo na operacijski stol, ki je mehak in premi\u010den v ve\u010d smeri, tako da se ergonomsko prilagodi vsakemu pacientu.<\/p>\n

      Medicinske sestre dezinficirajo ko\u017eo okoli o\u010di, prekrijejo pacienta s sterilnim pokrivalom in postavijo dr\u017ealo za veke, ki pomaga pacientu da ne me\u017eika. Oko je anestezirano s kapljicami in ni potrebe po popolni anesteziji. Ni nobenih injekcij in cel poseg je popolnoma nebole\u010d.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Operacija mrene – poseg<\/span><\/h4>\n

      Operacija traja okoli 10 minut. Pacient gleda v izvir svetlobe in je cel \u010das buden in komunicira s kirurgom. Ker je operacija ne bole\u010da in hitra, je ve\u010dina pacientov presene\u010denih kako hitro vse poteka in da je ves strah pred posegom bil brez razloga. Pri operaciji se naredi majhen rez, vsega 2 mm, brez \u0161ivov ali injekcij. Na koncu posega se le\u010da vstavi v oko, katero se vstavi skozi majhen rez in se v o\u010desu postavi na predvideno mesto (kapsularna vre\u010dica). Po zaklju\u010dku operacije se na oko postavi sterilna gaza in pacient s pomo\u010djo medicinskega osebja vstane s postelje in zapusti operacijsko sobo.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Po operaciji mrene \u2013 po posegu<\/span><\/h4>\n

       <\/p>\n

      Pol ure po posegu<\/strong><\/p>\n

      Pacienti odidejo domov, opomnjeni da se do kontrole ki je \u010dez dva dni zjutraj izogibajo ve\u010djim telesnim naporom in neprijetnih mikroklimatskim pogojem (veter, prah, zadimljeni prostori)<\/p>\n

      Tri ure po operaciji<\/strong><\/p>\n

      Lahko odstranite sterilno gazo in v oko kanete kapljice, ki ste jih dobili pri odpustu iz poliklinike. Poleg prve kontrole \u010dez dva dni se priporo\u010da tudi kontrola \u010dez mesec dni (ko se dogovorimo o o\u010dalih, \u010de so potrebna). Po 6 mesecih in letu dni pacient pride na redne kontrole.<\/p>\n

      Operacija mrene – komplikacije<\/strong><\/p>\n

      Vsak operativni poseg ima teoreti\u010dno komplikacije, kot so npr. infekcija o\u010desa, po\u0161kodbe nekaterih delov o\u010desa med posegom in podobno. Z moderno tehnologijo in ultrazvo\u010dnimi aparati ki oddajajo minimalne koli\u010dine ultrazvo\u010dne energije so komplikacije zelo redke. Iz razloga ker je med celo operacijo tlak v o\u010desu stabilen, brez znatnih nihanj. Predenj so operacijo izvajali z ultrazvokom so uporabljali klasi\u010dno metodo (ali ECCE) in pri tej metodi so bile komplikacije veliko pogostej\u0161e in rezultati posega slab\u0161i. Danes je operacija mrene rutinska operacija.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Je mogo\u010de da se po odstranitvi siva mrena pojavi ponovno?<\/span><\/h4>\n

      Po operaciji siva mrena ne more ponovno nastati. U\u010dinek operacije je trajen in do\u017eivljenjski.<\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

      Vgradnja le\u010d in operacija mrene – izku\u0161nje<\/span><\/h3>\n

       <\/p>\n