{"id":2081,"date":"2019-06-26T14:05:35","date_gmt":"2019-06-26T12:05:35","guid":{"rendered":"https:\/\/knezovic.com.hr\/?page_id=2081"},"modified":"2019-06-26T14:05:35","modified_gmt":"2019-06-26T12:05:35","slug":"ablacija-mreznice","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/usluge\/zdravljenje-bolesti-mreznice\/ablacija-mreznice\/","title":{"rendered":"Ablacija mre\u017enice"},"content":{"rendered":"

ABLACIJA MRE\u017dNICE<\/span><\/h2>\n

Kaj je ablacija (lo\u010ditev) mre\u017enice?<\/span><\/h4>\n

Ablacija mre\u017enice je izredno stanje, pri katerem se mre\u017enica (\u017eiv\u010dno tkivo na zadnjem delu o\u010desa) lo\u010di od svoje podloge in tako izgubi prehrano. Mre\u017enica je \u017eiv\u010dno tkivo, ki svetlobne dra\u017eljaje pretvarja v elektri\u010dni signal kateri z vidnim \u017eivcem odpotuje v mo\u017egane, kjer se nam oblikuje slika.<\/p>\n

 <\/p>\n

Obstajajo tri razli\u010dne oblike lo\u010ditve mre\u017enice:<\/span><\/h3>\n

 <\/p>\n

Regmatogena ablacija<\/span><\/h4>\n

Ta vrsta lo\u010ditve retine je najpogostej\u0161a. Povzro\u010di jo luknja ali predrtje mre\u017enice, ki omogo\u010da teko\u010dini da prodre in se nabere izpod mre\u017enice, s \u010dimer se mre\u017enica odmakne od podlage. Lo\u010deno obmo\u010dje ostane brez hrane in izgubi funkcijo, kar povzro\u010di izgubo vida.<\/p>\n

Najpogostej\u0161i vzrok regmatogene lo\u010ditve je staranje. S staranjem steklovina (\u017eelatinasta snov, ki polni oko in mu daje volumen) menja zna\u010dilnosti in se red\u010di. Obi\u010dajno se steklovina lo\u010di od povr\u0161ine mre\u017enice brez komplikacij \u2013 pojav se imenuje posteriorna lo\u010ditev steklenine (PVD). Ena od komplikacij tega odvajanja je raztrgana mre\u017enica.<\/p>\n

 <\/p>\n

Trakcijska ablacija<\/span><\/h4>\n

Ta oblika se pojavi, ko na povr\u0161ini mre\u017enice zraste brazgotinasto tkivo, ki vle\u010de mre\u017enico in jo lo\u010duje od podlage. Obi\u010dajno se pojavlja pri ljudeh, ki imajo slabo kontrolirano sladkorno bolezen ali podobna stanja.<\/p>\n

 <\/p>\n

Eksudativna ablacija<\/span><\/h4>\n

Pri tej obliki se teko\u010dina nate\u010de pod mre\u017enico, vendar v mre\u017enici ni lukenj ali raztrganin. Eksudativno ablacijo lahko povzro\u010di starostna degeneracija rumene pege, po\u0161kodba o\u010desa, tumor ali motnje zaradi vnetja.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ablacija mre\u017enice – dejavniki tveganja<\/span><\/h3>\n

Naslednji dejavniki pove\u010dujejo rizik za lo\u010ditev mre\u017enice:<\/p>\n

    \n
  • Staranje – lo\u010ditev retine je pogostej\u0161a pri osebah starej\u0161ih od 50 let<\/li>\n
  • Predhodna lo\u010ditev mre\u017enice na drugem o\u010desu<\/li>\n
  • Ablacija mre\u017enice pri dru\u017einskih \u010dlanih<\/li>\n
  • Visoka kratkovidnost (miopija)<\/li>\n
  • Predhodna operacija o\u010desa, kot npr. odstranitev katarakte (sive mrene)<\/li>\n
  • Predhodna te\u017eka po\u0161kodba o\u010desa<\/li>\n
  • Predhodna druga bolezen ali motnja v o\u010desu, vklju\u010dujo\u010d retinoshiza, uveitis ali stanj\u0161anje periferne mre\u017enice (\u201clattice\u201d degeneracija)<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Ablacija mre\u017enice – simptomi<\/strong><\/p>\n

    Sama lo\u010ditev retine je nebole\u010da, a so prisotni tudi drugi znaki, ki opozarjajo, da je nekaj narobe:<\/p>\n

      \n
    • Nenadna pojavitev \u0161tevilnih temnih pik \u2013 majhnih pik, ki se gibljejo skozi va\u0161e vidno polje<\/li>\n
    • Utripanje svetlobe v enem ali obeh o\u010desih (fotopsija)<\/li>\n
    • Meglen vid<\/li>\n
    • Postopno manj\u0161anje perifernega vida<\/li>\n
    • Senca, kot zavesa, pod va\u0161im vidnim poljem<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      Ablacija mre\u017enice\u00a0 – Pregled v Polikliniki Knezovi\u0107<\/span><\/h2>\n

      Celoten oftalmolo\u0161ki pregled, kjer zdravnik podrobno pregleda va\u0161e oko. Zenice se raz\u0161irijo, da je pregled o\u010desnega ozadja (fundusa) bolj\u0161i in da se pregleda tudi periferija o\u010desnega ozadja. Na pregledu se lahko odlo\u010di tudi za druge preglede, \u010de so ti potrebni, kot so ultrazvok o\u010desa ali OCT.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Ablacija mre\u017enice – zdravljenje<\/span><\/h3>\n

      V zgodnji fazi bolezni se lahko trenutni defekt mre\u017eice popravi z laserskimi \u201cpe\u010dati\u201d okoli po\u0161kodbe, v nadaljnjih fazah pa je vedno potrebno kirur\u0161ko zdravljenje, da se popravi luknja, raztrganina ali lo\u010ditev mre\u017enice. Obstaja ve\u010d operativnih tehnik.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Raztrganina mre\u017enice<\/span><\/h4>\n

      Ko luknja v mre\u017enici \u0161e ni povzro\u010dila lo\u010ditve, lahko oftalmolog predlaga enega od naslednjih postopkov, da prepre\u010di lo\u010ditev mre\u017enice in ohrani vid.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Laserska kirurgija (fotokoagulacija)<\/span><\/h4>\n

      Kirurg usmerja laserski \u017earek v oko skozi zenico. Laser ustvari \u201cpe\u010date\u201d okoli po\u0161kodb mre\u017enice, tako da ustvari brazgotine, ki zapnejo mre\u017enico na podlago.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Zamrzovanje (kriopeksija)<\/span><\/h4>\n

      Po uporabi lokalnega anestetika, kirurg uporabi sondo za zamrzovanje na zunanji povr\u0161ini o\u010desa, direktno na mestu defekta. Zamrzovanje ustvari brazgotino ki pomaga pri pritrditvi mre\u017enice na steno o\u010desa.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Oba posega se izvedeta ambulantno in potrebno se je izogibati fizi\u010dni aktivnosti (teku \u2026) za par ali ve\u010d tednov.<\/em><\/p>\n

       <\/p>\n

      Lo\u010ditev mre\u017enice<\/span><\/h4>\n

      \u010ce se je mre\u017enica v celoti lo\u010dila je potrebna operacija, da se stanje izbolj\u0161a, najbolje, da se operacija opravi v nekaj dneh po postavitvi diagnoze. Vrsta operacije, ki jo vitreoretinalni kirurg priporo\u010da je odvisna od ve\u010d dejavnikov, prvo od velikosti lo\u010ditve.<\/p>\n

      Vbrizgavanje zraka ali plina v oko<\/span><\/h4>\n

      Pri tem posegu, ki se imenuje pneumatska retinopeksija, vitreoretinalni kirurg vbrizga mehur zraka ali plina v sredi\u0161\u010dni del o\u010desa. Pravilno postavljen mehur\u010dek potiska podro\u010dje mre\u017enice, ki ima defekt, na steno o\u010desa in zaustavlja nadaljnje prodiranje teko\u010dine v subretinalni prostor. Kirurg potem uporabi kriopeksijo (zamrzovanje) za popravo mre\u017enice.<\/p>\n

      Teko\u010dina, ki se je nabrala izpod mre\u017enice se sama absorbira in mre\u017enica se lahko vrne na svoje pravo mesto, se pravi na steno o\u010desa. Pacient mora po operaciji dr\u017eati glavo v dolo\u010denem polo\u017eaju nekaj dni, da se mehur\u010dek zadr\u017ei na potrebnem mestu. Mehur\u010dek se po nekaj dneh absorbira.<\/p>\n

      <\/span><\/h4>\n

      Identacija povr\u0161ine o\u010desa<\/span><\/h4>\n

      Pri tem posegu kirurg postavi silikonsko plombo preko prizadetega obmo\u010dja, s \u010dimer uni\u010di silo s katero steklenina vle\u010de mre\u017enico.<\/p>\n

      \u010ce ima pacient nekaj lukenj ali defektov lahko kirurg postavi skleralno sponko, ki obkro\u017ei celo oko kot pas. Sponka je postavljena na na\u010din, da ne ovira vida in obi\u010dajno ostane tam do\u017eivljenjsko.<\/p>\n

      Pri tem posegu kirurg odstrani steklenino skupaj s tkivom, ki vle\u010de mre\u017enico. Namesto steklenine se vbrizga zrak, plin ali silikonsko olje, da se mre\u017enica poravna.<\/p>\n

      Potem se zrak, plin ali teko\u010dina absorbira in prostor s steklenino se ponovno napolni s telesno teko\u010dino. \u010ce se uporabi silikonsko olje se to, lahko kirur\u0161ko odstrani po nekaj mesecih.<\/p>\n

      Vitrektomija se lahko kombinira s posegom postavljanja silikonske plombe.<\/p>\n

      Po operaciji lahko traja tudi nekaj mesecev preden pride do pobolj\u0161anja vida. V\u010dasih je potrebna tudi druga operacija za uspe\u0161no zdravljenje. Uspeh operacije je odvisen od tega koliko tkiva mre\u017enice je pre\u017eivelo prekinitev dotoka krvi in hrane.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Pred operacijo<\/strong><\/p>\n

      Z obzirom, da je uspeh operacije pogojen s \u010dasom in napredovanjem bolezni je \u010dim prej potrebno narediti o\u010desni pregled.<\/p>\n

      Med operacijo<\/strong><\/p>\n

      Operacija o\u010desa se izvaja v lokalni anesteziji s sedacijo. To pomeni, da pacient dobi lokalni anestetik zraven o\u010desa in zdravila za pomiritev. Sama operacija je nebole\u010da in traja pribli\u017eno od ure do nekaj ur. Po operaciji pacient odide domov.<\/p>\n

      Po operaciji<\/strong><\/p>\n

      Nadaljnji kontrolni pregledi se dolo\u010dijo naslednji dan. Oko je obi\u010dajno rde\u010de nekaj dni po operaciji in pacientu se predpi\u0161e kapljice in mazilo.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Zakaj operirati ablacijo retine v Polikliniki Knezovi\u0107?<\/span><\/h2>\n

      Poliklinika ima ve\u010dletne izku\u0161nje z raznimi na\u010dini spremljanja in terapij ablacije mre\u017enice in vrhunski tim strokovnjakov, ki se ukvarjajo s tem podro\u010djem. Med prvimi v regiji smo uvedli slojevito slikanje o\u010desnega ozadja (SOCT), ki je predpogoj za diagnozo in spremljanje terapije pri ablaciji mre\u017enice. Opremljeni smo z vrhunskimi laserji za fotokoagulacijo mre\u017enice, kot tudi z modernimi vitrektomomi za izvedbo vseh zahtevnih operacij. Do danes smo izvedli \u017ee ve\u010d tiso\u010d operacij na zada\u0161njem o\u010desnem segmentu z izvrstnimi rezultati.<\/p>\n

      Ablacija mre\u017enice – CENA<\/u><\/strong>, preverite v veljavnem ceniku poliklinike.<\/strong><\/p>\n

       <\/p>\n

      Dr. \u0160ari\u0107 – subspecialist retinolog in vitreoretinalni kirurg<\/span><\/h2>\n

      Prim.dr.sc Borna \u0160ari\u0107 spada med vrhunske vitreoretinalne kirurge z dolgoletnimi izku\u0161njami v diagnostiki in zdravljenju zada\u0161njega o\u010desnega segmenta. Je redni predavatelj na doma\u010dih in tujih strokovnih sre\u010danjih in pionir pri izvajanju najbolj zahtevnih operacij na sprednjem in zada\u0161njem delu o\u010desa.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Ablacija mre\u017enice – prognoza za osebe, ki imajo to bolezen<\/span><\/h4>\n

      Prognoza bolezni in kvaliteta vida po operativnem posegu sta odvisni o stopnji bolezni, lokaciji lo\u010ditve mre\u017enice in tudi o \u010dasu, ki prete\u010de do prvega obiska oftalmologa.<\/p>\n

      <\/span><\/h4>\n

      Ablacija mre\u017enice – kaj \u010de se ne zdravi<\/span><\/h4>\n

      \u010ce se ne zdravi se ablacija mre\u017enice \u0161iri in zajame ve\u010dji del o\u010desa. Posledi\u010dno pride do izgube vidne ostrine, ki jo je te\u017eko popraviti \u010de ima bolezen veliko \u010dasa za napredovanje.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Naro\u010dite se na pregled<\/span><\/h4>\n

      <\/span><\/h3>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n