Vgradnja leče v oko (druge metode korekcije dioptrije)

Kaj je vgradnja leče v oko in v čem se razlikuje od laserske korekcije vida?

Te leče se imenujejo tudi fakične intrakularne leče (fakične IOL), ker se dajo na naravno lečo (fakos=leča). Te leče so alternativa LASIK in PRK laserskim posegom za kolekcijo zmernih do visokih kratkovidnosti (miopija), daljnovidnosti in astigmatizma, in v nekih primerih dajo boljše in bolj predvidljive rezultate od laserskih korekcij.

Kdaj se vgradi lečo namesto laserske korekcije?

Vgradnja leče je možna pri osebah mlajših od 45 let, ki imajo visoko dioptrijo, vendar niso kandidati za lasersko odpravo iz različnih razlogov (pretanka roženica, suho oko, nenormalnosti roženice in podobno). Laserska odstranitev dioptrije se odvija na roženici, se pravi na površini očesa, medtem ko lečo se vgrajuje direktno v oko na naravno lečo.

Fakične IOL so prozorne leče, ki se s kirurškim posegom vstavljajo med roženico in šarenico ali pa direktno za šarenico, brez odstranitve naravne očesne leče. S tem se pacientu omogoča naravna prilagoditev očesa na kratke razdalje gledanja, s popolno korekcijo ostrine vida za daljavo, ker fakične leče omogočajo pravilno fokusiranje svetlobe na ozadju očesa in gledanje brez očal.

Kakšna je razlika med običajnimi kontaktnimi lečami in lečami, ki se vgrajujejo v oko?

Vgradna fakična IOL leča popravlja vid na podoben način kot običajna kontaktna leča, s to razliko, da se fakična IOL vgrajuje v oko, namesto namešča na oko. Zato se tudi imenujejo implantibilne kontaktne leče (ICL). Druga pomembna razlika je da po vgradnji fakične očesne leče pacient nima občutka kot ima nekaj v očesu in takih leč ni potrebno vsakodnevno vzdrževati.

Te leče se enostavno odstrani če se pokaže potreba po zamenjavi, to pomeni, da je poseg reverzibilen in s tem idealen za paciente, ki ne morejo odpraviti dioptrije na noben drugi način.

Ali je vgradnja leče v oko za osebe pod 45 letom isto kot zamenjava leče z multifokalno lečo pri osebah starejših od 45 let?

Ne. Pri zamenjavi leče se naravna leča odstrani iz očesa in na njeno mesto se vgradi umetna intraokularna leča, medtem ko se ICL (intrakameralna leča) vgrajuje v zadnjo sobico in naravna očesna leča ostane na svojem mestu.

Kaj če imam dioptrijo večjo od –10 ali +5?

V tem primeru je ICL možnost za Vas, seveda pod pogojem, da sama zgradba in konfiguracija očesa, katero merimo na številnih visoko sofisticiranih napravah, dovoljuje vgradnjo take leče.

Vgradnja leče v oko – kdo je dober kandidat za vgradnjo – ICL leče?

Dober kandidat za vgradnjo ICL je oseba mlajša od 45 let z visoko dioptrijo, pri kateri je laserska odstranitev dioptrije kontraindicirana (nedovoljena zaradi medicinskih okoliščin) in pri kateri zgradba očesa dovoljuje vgradnjo intrakameralne leče.

Vgradnja leče v oko – Kako izgleda pregled?

Naredi se celoten oftalmološki pregled (ostrina vida, dioptrija, biomikroskopija, merjenje očesnega tlaka in pregled ozadja očesa) ter merjenje dioptrije intraokularne leče, ki bi se vgradila.

Pregled traja od 30-60 min. Pred večjimi očesnimi pregledi je zaželeno, da je pacient nekaj časa brez kontaktnih leč (koliko dolgo se je najbolje posvetovati z zdravnikom). Zenice so po pregledu povečane 1-2 uri, zato je nekaterim pacientom, odvisno od dioptrije, težje voziti, zato se priporoča da ne vozite nekaj ur po pregledu.

Preberite več podrobnosti o samem pregledu

Vgradnja leče v oko (IOL) – Kako izgleda operacija?

Operacija poteka v ti. topikalni anesteziji (uporabljajo se kapljice, brez injekcij), pacient je celoten poseg pri zavesti in sodeluje s kirurgom. Poseg s pripravo (kapljice, dezinfekcija operativnega področja, prekrivanje s sterilnimi folijami) traja približno 40-60 minut. Naslednji dan pacient pride na kontrolo, vse nadaljnje kontrole so po dogovoru.

Pred operacijo – priprava na poseg

Pacient pride v polikliniko in dobi kapljice za širjenje zenic. Izmeri se krvni in očesni tlak. Oko se podrobno pregleda na biomikroskopu. Po približno eni uri (odvisno od hitrosti širjenja zenice) je pacient, po preoblačenju in oblačenju sterilne kape in prevlek za čevlje, pripravljen za odhod v operacijsko sobo in poseg.

Medicinske sestre dezinficirajo kožo okoli oči, prekrijejo pacienta s sterilnim pokrivalom in postavijo držalo za veke, ki pomaga pacientu da ne mežika. Oko je anestezirano s kapljicami in ni potrebe po popolni anesteziji. Ni nobenih injekcij in cel poseg je popolnoma neboleč.

Med operacijo – Na dan operacije

Operacija traja okoli 10 minut. Pacient gleda v izvir svetlobe in je cel čas buden in komunicira s kirurgom. Ker je operacija ne boleča in hitra, je večina pacientov presenečenih kako hitro vse poteka in da je ves strah pred posegom bil brez razloga. Pri operaciji se naredi majhen rez, vsega 2-3 mm, brez šivov ali injekcij. Na koncu posega se leča vstavi v oko, katero se vstavi skozi majhen rez in se v očesu postavi na predvideno mesto (zadnja očesna sobica). Po zaključku operacije se na oko postavi sterilna gaza in pacient s pomočjo medicinskega osebja vstane s postelje in zapusti operacijsko sobo.

Po operaciji – Koliko časa traja okrevanje in kontrole?

Po operaciji se v oko kanejo kapljice in krema, ter se oko zapre s sterilno gazo. Če kirurg oceni, da je potrebno, pacient dobi tableto za zniževanje očesnega tlaka (Diamox).

Takoj po operaciji

Takoj po operaciji je oko zaprto s sterilno gazo, ki se odstrani na kontroli naslednjega dne ali po nekaj urah, če se kirurg tako odloči.

1-2 dni po operaciji

Kvaliteta vida in njegovo okrevanje je odvisno od samega posega in okrevanje je hitrejše pri lažjih in manjših posegih na pacientovem očesu. Dva dni po posegu večina pacientov dobro vidi brez pripomočkov.

Teden dni po operaciji

Teden dni po operaciji je kvaliteta vida pri skoraj vseh pacientih na končni ostrini vida in tako ostaja tudi naprej.

Mesec dni po operaciji

Po mesecu dni je ostrina vida odlična. Ne pričakujemo več nadaljnjih sprememb, niti slabšanja vida na daljavo. Po 45-tem letu se običajno pokaže potreba po dodatni dioptriji za branje.

Vgradnja leče v oko in možne komplikacije?

Kot tudi pri drugih posegih v medicini, so tudi pri vgradnji intrakameralne leče mogoče komplikacije.

To so pri ICL – svetlobni pojavi, kot so bleščanje, preostala dioptrija, sekundarni glavkom, infekcija, vnetje, katarakta in ablacija retine. Pogostost večine komplikacij je odvisna o kvalitetni predoperativni obdelavi in izkušnjah kirurga.

V Polikliniki Knezović že dolgo let izvajamo to vrsto posega in vgrajujemo samo najkvalitetnejše leče. Do danes nismo imeli nobenih komplikacij po vgradnji ICL leče v oko.

Ali se lahko po vgradnji leče ponovno pojavi odstranjena dioptrija?

Načeloma da, zato je pomembno, da je dioptrija stabilna vsaj leto dni. Vendar se to v praksi redko zgodi in večina pacientov imam po posegu veliko let odličen vid.

Ali se lahko na isti dan opravi pregled in poseg Vgradnja leče v oko na obeh očesih?

Prvo je potrebno opraviti specialistični pregled v Polikliniki, po katerem se naredi izmero parametrov vašega očesa. Leča se za vsakega pacienta naroči direktno od proizvajalca.

Ko leča pride (v roku 2 tednov po prvem pregledu) je čas za operacijo.

Operira se eno oko in po drugi kontroli, ki je en mesec po operaciji, se lahko opravi še operacijo drugega očesa.

Imate dodatna vprašanja in potrebujete bolj strokoven odgovor za vaš problem, kontaktirajte nas!

Vprašajte naše specialiste, ali pošljite izvide na ogled in vprašajte za drugo mnenje

Vgradnja leče v oko – cena in kako izgleda poseg v Polikliniki Knezović

Katere leče vgrajujemo?

V naši polikliniki vgrajujemo moderne leče najboljših svetovnih proizvajalcev (Verisyse, Veriflex in Visian ICL). Zaradi najmanj potencialnih komplikacij in najboljših rezultatov veliki večini naših pacientov vgrajujemo Visian ICL leče.

Verisyse fakična intraokularna leča

IOL Verisyse je fakična leča, ki se jo vgrajuje v prednjo očesno sobico, pod šarenico. Uporablja se za korekcijo kratkovidnosti od –5.00 do –20.00 dioptrije. Verisyse je trda leča narejena iz plastične mase medicinske kakovosti (polimetilmetakrilat oz. PMMA). V principu ni vidna po vgradnji, vendar jo je mogoče videti iz bližine (recimo v ogledalu).

Veriflex leča

Je fakična IOL ki je narejena iz fleksibilnega materiala, kar omogoča manjši rez med operacijo in posledično boljše in hitrejše okrevanje po posegu.

Visian ICL leča

Je vrhunska leča narejena iz patentiranega Collamer materiala, ki je popolnoma biokompatibilno za oko. Proizvaja jo znano švicarsko podjetje Staar Surgical.

Uporablja se za dioptrije:

• Kratkovidnost od –1 do –20
• Daljnovidnost od +1 do +10
• Astigmatizem do 6 dioptrij

Prednosti Visian ICL leče

• Vrhunska UV zaščita
• Ne povzroča sindroma suhega očesa
• Poseg je reverzibilen in se lahko kombinira z različnimi operacijami v prihodnosti
• Veliko kliničnih izkušenj – preko 250.000 leč vgrajenih od 1997. leta
• Hitro post operativno okrevanje
• Leča je v očesu nevidna in estetsko najboljša rešitev

Odvisno o vrsti leče, ki je namenjena individualno za vas, se razlikuje tudi cena posega;

Preverite vse trenutne cene in akcije v našem ceniku

Dr. Knezović – kirurg

Dr. Knezovič je očesni kirurg ki je med prvimi na Hrvaškem vgradil ICL lečo. Rezultate in kirurško tehniko je prikazal leta 2015 na letnem kongresu hrvaškega oftalmološkega društva.

Dr. Knezović je opravil poseben trening in delavnice za to vrsto kirurgije (v Londonu, na Dunaju, v Münchnu …) in ima licenco za opravljanje teh posegov. Poleg ICL leč z običajno (sferno) dioptrijo je dr. Knezović izobražen tudi za vgradnjo toričnih ICL leč, ki rešujejo visoke dioptrije in astigmatizem v enem posegu. Do danes je opravil veliko število teh operacij in tako pridobil pomembne izkušnje pri teh zelo natančnih kirurških posegih.

Naročite se na pregled že danes!