laserska opercija oči

Kaj je laserska operacija oči?

Laserska opercija oči je operacija pri kateri laser visoke natančnosti nežno spremeni roženico in na ta način odpravi primerno dioptrijo. Poseg je varen zato, ker so danes laserji natančni v eno dvajsetino dioptrije in nimajo toplotnega učinka na spodnje tkivo.

Sem primeren kandidat za lasersko odpravo dioptrije?

Kandidati so vse polnoletne osebe, ki odgovarjajo kriterijem za izvedbo operacije. Nekateri od osnovnih kriterijev so: stabilna dioptrija, dovolj debela roženica, primerna zakrivljenost roženice, kvaliteten solzni film in odsotnost bolezni, ki otežujejo celjenje tkiva. Pomembno je poudariti, da se šele na natančnem predoperativnem pregledu lahko s sigurnostjo potrdi če ste dober kandidat za poseg in da se Vam operacija priporoča.

Izpolnite kratki vprašalnik in preverite, z 95% natančnostjo, če ste kandidat za lasersko korekcijo.

Kako leta omejujejo lasersko odpravo dioptrije?

Pogoj za poseg je, da ste polnoletni, vendar v praksi redko odstranjujemo dioptrijo ljudem mlajšim od 21 let, iz razloga, ker lahko oko še vedno raste in se s tem dioptrija spreminja. Izjeme so mogoče pri profesionalnih razlogih, kot npr. vpis v vojsko ali v policijsko akademijo, kjer dioptrija predstavlja problem zaradi neizpolnjevanja kriterijev za vpis. V teh primerih dioptrijo odpravljamo tudi pri ljudeh mlajših od 21 let. Zgornja meja je odvisna o velikem številu dejavnikov, prvo od dioptrije, zgradbi očesa, prisotnosti mrene, navadah in poklicu. Običajno, rutinsko odstranjujemo dioptrijo do 45 leta, a včasih tudi pri starejših pacientih, če ocenimo, da bodo zadovoljni z rezultatom.

Kratkovidnost i laserska opercija oči

Kratkovidnost oziroma minus dioptrija je idealna za lasersko korekcijo. Pri tem laser deluje na središčni del roženice in sprememba, ki jo povzroči je največkrat trajna. Ljudje so zelo zadovoljni z rezultatom posega, ki je trajen in ne niha občutno. Minus dioptrije se lahko odpravljajo do –10, seveda če so parametri roženice ustrezni. Včasih je mogoče odstraniti tudi preko –10 dioptrijo, pri nekaterih pacientih pa niti –2 (npr. pri tankih roženicah). Na pregledu natančno definiramo vse potrebne podrobnosti in pacientu damo jasne informacije o tem koliko dioptrije lahko odpravimo v njegovem ali njenem primeru.

Daljnovidnost in laserska opercija oči

Daljnovidnost oziroma plus dioptrija se prav tako rutinsko odpravlja z laserjem. Pri tem so rezultati dobri, ampak dolgoročno niso kot pri minus dioptrijah in sicer zaradi tega, ker plus dioptrije imajo običajno “skrivno” komponento, ki jo oko samo popravlja in lahko pri posameznikih po posegu pride na površje. Te vrednosti se točno določijo na predoperativnem pregledu ko se zenice razširijo. Laser odpravlja do plus 5 dioptrije.

Ali laserska opercija oči boli?

Poseg je popolnoma neboleč in prijeten za pacienta. V naši polikliniki uporabljamo laser znanega nemškega podjetja Wavelight, ki eno dioptrijo odstrani v dveh sekundah. Tako, da je poseg zelo hiter in traja vsega deset minut in je popolnoma neboleč za pacienta.

Kakšna anestezija se uporablja za lasersko korekcijo vida?

Poseg se opravlja v lokalni anesteziji v obliki kapljic za oči. Po uporabi kapljic je oko popolnoma anestezirano, operacija neboleča in pacient ne čuti potrebe po mežikanju.

Kakšne metode laserske korekcije obstajajo?

Dve glavni metodi laserske korekcije vida: LASIK in PRK. Pri Lasik metodi s posebnim laserjem (femtosekundni laser) oziroma mehaničnim nožem (mikrokeratom) se ustvari preklop (flap) na sprednji tretjini rožence. Pred lasersko korekcijo se ta preklop vzdigne, excimer laser odstrani dioptrijo in preklop se vrne na mesto, kjer je bil prej. Po parih dneh se flap zaraste.

V Polikliniki Knezović uporabljamo najmodernejši femtosekundni laser – IntraLase 150 Hz. Pri PRK metodi se poseg opravlja na površini roženice, brez ustvarjanja flapa. Zunanji del ali epitelj roženice se predhodno odstrani in excimer laser odstrani dioptrijo pod epitelijem. Potem na oko damo terapevtsko kontaktno lečo. Epitelij spet zraste in prekrije roženico v 2 dneh. Prednost PRK metode je debelejša roženica, boljša biomehanika, kvalitetnejši solzni film, manjša aberacija višjega razreda, ter pomanjkanje post operativnega nelagodja in včasih bolečine, ki traja 2 dni.

Razlike med PRK in LASIK ter NO CUT metodami

NO CUT metoda spada v naprednejše metode površinskih operacij.

Prednost je v tem, ker se epitelij roženice odstranjuje s posebnimi mikrokirurškimi ščetkicami, namesto z alkoholom. Na ta način se izognemo kemijskemu učinku alkohola na spodnje tkivo in zato je ta poseg po naših izkušnjah za 20% natančnejši od drugih metod.

V nadaljevanju posega pa ostaja očesni tlak nespremenjen, medtem ko pri LASIK in PRK metodi očesni tlak naraste tudi do 4 krat več od normale (15 mmHg). Čeprav redko, lahko to kratkotrajno povišanje očesnega tlaka povzroči neželene komplikacije kot npr. ablacijo retine.

Dodatna prednost je tudi v tem, ker so robovi epitelija bolj ravni in zato je celjenje bolj pravilno in hitrejše ter post operativno nelagodje manjše in kratkotrajnejše.

Po najnovejših raziskavah, ki smo jih naredili v naši polikliniki, kjer smo pri enem očesu uporabili PRK metodo in pri drugem NO CUT metodo, smo prišli do rezultata, da je pojavnost haze-a oziroma meglice v roženici tudi do 50% manjša pri NO CUT metodi.

Naj spomnimo, da je Poliklinika Knezović edina medicinska ustanova na Hrvaškem, ki ima Pallikarisovo mikrokirurško ščetkico za izvajanje NO CUT metode.

.

laserska opercija oči. Izkušnje pacientov – Jelena Glišić

“Potem ko sem bila leta odvisna od očal in leč, sem se odločila, zaradi narave svojega dela in po priporočilu prijatelja, obiskati dr. Knezovića in se posvetovati glede laserske odprave dioptrije. Dr. Knezović mi je spremenil življenje. Sedaj vidim popolnoma in svetujem vsem, ki razmišljajo o laserski odpravi dioptrije naj obiščejo tega doktorja in potem tudi naj se odločijo za operacijo po No Cut metodi, ker je moj vid sedaj popoln in bi jo priporočila vsem!”

Kako izbrati metodo?

Najbolj primerno metodo za vas vam bo priporočil zdravnik po temeljitem predoperativnem pregledu. Nekateri pacienti so primerni za več metod, drugi pa ne, ker imajo tanjšo roženico, slabši solzni film in podobno.

Napredna diagnostika in zdravljenje v Polikliniki Knezović

Pregled za lasersko korekcijo vida in zakaj je dražji od splošnega pregleda v očesni ordinaciji?

Pregled za lasersko korekcijo vida je bolj kompleksen od drugih specialističnih pregledov. Oko se skenira z nizom diagnostičnih naprav in tako se natančno določijo vsi parametri očesa, tako da je potem operativi poseg varen za pacienta. To vrsto pregleda lahko opravite samo v ustanovah ki se ukvarjajo z lasersko kirurgijo očes, medtem ko splošni pregled lahko opravite v vsaki očesni ordinaciji.

Kaj moram vedeti pred pregledom za lasersko korekcijo?

Pomembno je vedeti, da če nosite kontaktne leče je potrebna pavza pri nošenju pred samim pregledom. Za mehke leče je dovolj 4 dni, medtem ko pri poltrdih lečah mora biti ta pavza daljša, odvisno od tega koliko dolgo nosite leče (običajno 7-10 dni). Prav tako je dobro da veste, da je po pregledu Vaš vid slabši za 2-3 ure, ker so zenice razširjene, to je pomembno če se na pregled pripeljete sami.

Temeljit pregled in individualno svetovanje

Kaj vključuje pregled?

Pregled je sestavljen iz niza diagnostičnih pregledov in je eden od najbolj obsežnih – točen opis pregleda za lasersko odpravo dioptrije lahko najdete TUKAJ.

Koliko časa traja oftalmološki pregled za lasersko korekcijo vida?

Pregled traja približno eno uro, včasih malo dlje, odvisno od tega kako hitro se širijo zenice.

Lahko z rezultati specialističnega pregleda dobim recept za nakup dioptrijskih očal ali leč?

Nakon pregleda dobijete recept i dioptriju za naočale ili mekane kontaktne leće i bez problema ih možete Po pregledu lahko dobite recept in dioptrijo za očala ali mehke kontaktne leče in jih brez problema lahko naročite v optiki.

Po pregledu za lasersko korekcijo

Po pregledu lahko pacient gre domov, vendar 1-2 uri po pregledu ne more voziti, ker so oči bolj občutljive na svetlobo.

Kako izgleda laserska opercija oči?

Predoperativna priprava – koliko časa pred lasersko korekcijo ne smem nositi leč?

Osebje poliklinike vas po opravljenem specialističnem pregledu obvesti tudi o tem koliko časa pred operacijo ne smete nositi leč, odvisno je od tega katere leče nosite in koliko dolgo jih nosite.

• Mehke 7-10 dni
• Torične mehke 10-14 dni
• Poltrde  1-3 tedne (največkrat je treba pavzirati toliko dni, kolikor let že nosite kontaktne leče)

Priprava za operacijo je pregled sam, potem sledi operacija.

Med operacijo

Laserska opercija oči za pacienta je zelo udobna. Pri pripravi dobi pacient kapo za enkratno uporabo na lase in prevleke za čevlje in vstopi v laser sobo. Udobno se namesti na operacijski stol, v oči dobi anestezijske kapljice, na veke se nadene sterilno držalo, ki drži veke odpre med celotnim posegom. Pacient ne čuti potrebe po mežikanju, ker so oči omrtvičene. Poseg traja zelo malo časa, vsega 10 minut za obe očesi.

Po operaciji

Po operaciji pacient odide v ambulanto, kjer se preveri ostrina vida in pregledamo oko na biomikroskopu. Vid je takoj veliko boljši in to je tudi “najsrečnejši” del našega druženja, ker so ljudje zelo zadovoljni z novim pogledom na svet. Po tem ko dobite vso potrebno dokumentacijo, navodila za po posegu in terapijo, lahko zadovoljni zapustite polikliniko.

Koliko časa traja okrevanje po laserski odpravi dioptrije?

Takoj po operaciji

Takoj po operaciji je vid veliko boljši in je običajno okoli 90%.

En dan po operaciji

Dan po operaciji pri PRK metodi je lahko ostrina vida nekoliko slabša, kot takoj po operaciji in to zato ker v prvih dveh dneh pride do celjenja epitelija in povečanega solzenja očesa. Vse to ni nevarno in se hitro zaključi, nekateri pacienti lahko občutijo manjšo nelagodje.

Teden dni po operaciji

Teden dni po posegu je vid dober in lahko normalno opravljate vsakodnevna opravila.

Mesec dni po operaciji

Izvrstna ostrina vida in terapija s kapljicami ni več potrebna.

Kakšna je garancija in ali je laserska operacija oči varen poseg?

Laserska opercija oči spada med najbolj varne posege v medicini, zaradi izredne natančnosti. Dodatne korekcije se izvajajo zelo redko, posebej redko, če je poseg narejen z NO CUT metodo.

Potencialna pojavljanja minimalne dioptrije pri zaraščanju epitelija se lahko pojavijo prvih 6 mesecev po posegu. Naj poudarimo, da je največja garancija kvalitetno opravljena operacija, ker po njej ni potrebe po dodatnih posegih. V primeru poslabšanja se dioptrija brezplačno dodatno popravi.

Kateri so možni zapleti pri laserski odpravi dioptrije?

Zapleti so odvisni o vrsti posega. Pri LASIK metodi, so možni zapleti najpogosteje povezani z flapom (flap-related), kot npr. mikrostrije, makrostrije, dislokacija flapa, DLK-ji in podobno, ter zmanjšanje kvalitete solznega filma. PRK metode imajo manj komplikacij, najpogostejše so haze oziroma začasa meglica v rožnici. NO CUT metoda ima najmanj komplikacij, ker je bolj nežna do tkiva očesa, nima kemijskega učinka alkohola, ni rezanja, kot tudi ne povišanja očesnega tlaka med posegom.

Astigmatizem (cilindri) in laserska korekcija vida

Astigmatizem je stanje, ko roženica ni enakomerno zakrivljena v vertikalnih meridijanih. Očalne leče, ki popravljajo astigmatizem so cilindrične, zato ljudje pogosto mešajo pojma astigmatizem in cilinder. Z laserjem lahko odstranimo do 5 dioptrij cilindra, če parametri roženice to dopuščajo.

Ali obstaja možnost slabšega nočnega vida po laserski korekciji?

Pri novejših laserskih sistemih se problemi z nočnim vidom ne pojavljajo. Razlog tega je, ker se optična cona laserja prilagodi širini zenice. V polikliniki Knezović imamo najbolj moderne merilce širine zenice pri različnih stopnjah osvetljenosti, tako da nismo imeli niti enega pacienta, ki bi po laserski operaciji imel probleme z nočnim vidom ali utripanju v zadnjih 5 letih.

Ali se dioptrija po laserski korekciji vrne oziroma ali je laserska korekcija vida trajna?

Laserska korekcija je trajna in doživjenska. To pomeni, da dioptrije, ki jo laser odstrani ni več in ne obstaja več. In se ne more vrniti če je bil poseg pravilno izveden. Obstaja pa možnost nastanka nove dioptrije, a to se v praksi dogaja zelo redko. Razlog za nastanek nove je sprememba v gostoti leče in pojav mrene.

Ali se mi vid po laserski korekciji lahko poslabša?

Vid po operaciji je veliko boljši kot prej. Poslabšanje je teoretično možno, če pride do močne okužbe ali vnetja očesa, a možnost, da se to zgodi je manj kot minimalna.

Ali imam po laserski korekciji vida suhe oči in ali je potrebno uporabljati umetne solze?

Laserska opercija oči začasno poslabša solzni film. To se pogosteje pojavlja pri Lasik metodi, malo manj pri PRK metodi, najmanj pa pri NO CUT metodi. V primeru slabšega solznega filma, se lahko uporablja umetne solze za določen čas. V polikliniki Knezović imamo poseben tretma za zdravljenje solznega filma DRY EYE PROTOKOL in zato ste v naših rokah popolnoma varni.

laserska opercija oči v Polikliniki Knezović

Poliklinika Knezović je ustanova kjer je vsak pacient cenjen, spoštovan in ljubljen. Pristop je strogo individualiziran in tukaj niste samo številka, ampak človek s katerim delamo s toplino in željo, da mu pomagamo.

Opremljeni smo z vrhunsko diagnostično opremo, kot so npr. računalniški merilci solznega filma, pupilometri, topografi, tomografi, OCT, optični biometri in podobno. Laserski sistem je od znanega in preverjenega nemškega proizvajalca Wavelight, ki je vodilni v svetu laserske kirurgije očes.

Posebno pozornost posvečamo kvaliteti solznega filma, ker je prav to pogoj za dober rezultat po laserski korekciji vida. Edini v tem delu Evrope uporabljamo posebni DRY EYE PROTOKOL, ki deluje na vzroku problema.

NO CUT – metoda brez reza je edinstvena v Polikliniki Knezovič (zato nas obiskujejo pacienti s celega sveta)

Pravtako smo uvedli NO CUT metodo laserske korekcije, ki je najbolj nežna do človeškega očesa in s katero nismo imeli komplikacij na več tisočih operiranih. Veliko zadovoljstvo pacientov in trajnost rezultatov so le nekatere stvari s katerimi se lahko pohvalimo, ker je pri nas odstotek dodatne korekcije zelo manjši od svetovne statistike. To pripisujemo izrazito skrbni izbiri pacientov, ki gredo skozi poseg, kot tudi nežni laserski korekcijski metodi NO CUT, ki jo uporabljamo v naši Polikliniki.

Dr. Igor Knezović – kirurg

Dr. Knezović je izvedel že tisoče uspešnih kirurških posegov laserske korekcije vida in ultrazvočnih operacij mrene. Izobraževal se je na 4 celinah, v več izvrstnih svetovnih centrih in izobrazil mnoge kolege o laserskih postopkih in metodah.

Uvedel je NO CUT metodo laserske korekcije vida, katero je osebno izpopolnil in privedel do visoke stopnje dolgoročne varnosti za pacienta.

Prav tako je uvedel tudi Karate Chop tehniko operacije mrene iz Indije, kjer ga je izpopolnjeval, osebno, eden od največjih strokovnih avtoritet v svetu oftalmologije – dr. Agarwal.

Obe omenjeni metodi spadata v sam vrh kirurgije sprednjega očesnega segmenta, ker sta nežni do človeškega očesa in puščata okoliške očesne strukture nedotaknjene. Poleg profesionalnega dela, je naš doktor dober človek in humanist, ki k vsakemu pacientu pristopi kot k osebi s problemov, ki ga poskuša rešiti skupaj s pacientov na najboljši mogoči način.

Pridite in spoznajte našega doktorja

Laserska opercija oči AKCIJE

laserska opercija oči – Pogledajte cenik. Ter vse trenutne akcije, ki jih lahko izkoristite v Polikliniki Knezović

Zastavite direktno vprašanje doktorju ali vprašajte za drugo mnenje

Naročite se na pregled!