{"id":2018,"date":"2019-06-07T11:43:39","date_gmt":"2019-06-07T09:43:39","guid":{"rendered":"https:\/\/knezovic.com.hr\/?page_id=2018"},"modified":"2019-06-10T13:03:13","modified_gmt":"2019-06-10T11:03:13","slug":"glavkom","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/usluge\/glavkom\/","title":{"rendered":"Glavkom"},"content":{"rendered":"

Glavkom \u2013 vse kar potrebujete vedeti<\/span><\/h2>\n

Glavkom ali o\u010desna bolezen pri povi\u0161anem o\u010desnem tlaku je<\/span><\/h4>\n

Multifaktorialna bolezen, katere rezultati so po\u0161kodovano vidno polje ter izguba in po\u0161kodovana \u017eiv\u010dna vlakna in vidni \u017eivec.<\/p>\n

Vidni \u017eivec je odgovoren za ob\u010dutek vida, ker po\u0161ilja dra\u017eljaje v center za vid, ki se nahaja v mo\u017eganih. Prekatna voda se nahaja znotraj o\u010desa in slu\u017ei za prehrano struktur in odstranjevanje metaboli\u010dnih produktov ter za regulacijo o\u010desnega (intraokularnega) tlaka.<\/p>\n

Pri glavkomu pride do povi\u0161anega o\u010desnega tlaka, ki z mehani\u010dnim pritiskom privede do po\u0161kodb \u017eiv\u010dnih vlaken vidnega \u017eivca.<\/p>\n

 <\/p>\n

DEJAVNIKI TVEGANJA za glavkom<\/span><\/h3>\n

Glavkom starostna skupina<\/span><\/h4>\n

Dejavniki tveganja za nastanek glavkoma so odvisni od vrste glavkoma. Pri glavkomu odprtega zakotja, ki je najpogostej\u0161a oblika glavkoma se rizik pove\u010duje z leti, je bilo dokazano s \u0161tevilnimi \u0161tudijami. V zgodnjih fazah ne prikazuje nobenih simptomov in zaradi tega je pomemben v populacijah nad \u0161tiridesetim letom \u017eivljenja.<\/p>\n

Glavkom pojavnost M\/\u017d<\/span><\/h4>\n

Pri faktorju rizika spol ne predstavlja statisti\u010dno pomembne razlike.<\/p>\n

 <\/p>\n

Glavkom vzroki<\/span><\/h4>\n

Dejavniki tveganja za nastanek glavkoma so povi\u0161ane vrednosti o\u010desnega tlaka, starost, rasa, genetika, kardiovaskularne bolezni, miopija, nihanja v krvnem tlaku, spalne apneje in nizek krvni tlak.<\/p>\n

 <\/p>\n

Kako odkriti glavkom?<\/span><\/h4>\n

Glavkom se najpogosteje slu\u010dajno odkrije na oftalmolo\u0161kem pregledu. Razlog za to je, ker v za\u010detni fazi nima jasnih simptomov. Preden pacient opazi slab\u0161anje vida je bolezen \u017ee napredovala in je prisotna \u017ee vsaj tri leta.<\/p>\n

 <\/p>\n

Glavkom simptomi<\/span><\/h4>\n

Simptomi glavkoma odprtega zakotja so:<\/strong><\/p>\n

    \n
  • Postopno slab\u0161anje ostrine vida med napredovanjem bolezni<\/li>\n
  • tunelski vid v \u017ee napredni fazi bolezni<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Simptomi glavkoma zaprtega zakotja so:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Nenadne bole\u010dine v o\u010desu<\/li>\n
    • Rde\u010dica v o\u010desu<\/li>\n
    • Moten vid<\/li>\n
    • Slabost<\/li>\n
    • Bruhanje<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      Pregled za glavkom vklju\u010duje<\/span><\/h3>\n

      Z obzirom, da je glavkom multifaktorialna bolezen pregled vklju\u010duje:<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Dolo\u010danje ostrine vida<\/li>\n
      • Pregled prednjega in zadnjega dela o\u010desa<\/li>\n
      • Merjenje o\u010desnega tlaka z aplanacijsko tonometrijo<\/li>\n<\/ul>\n

         <\/p>\n

        Poleg osnovnih pregledov je potrebno opraviti \u0161e dodatne diagnosti\u010dne teste:<\/strong><\/p>\n

          \n
        • Pahimetrija<\/li>\n
        • Gonioskopija<\/li>\n
        • Vidno polje<\/li>\n
        • OCT vidnega \u017eivca<\/li>\n<\/ul>\n

           <\/p>\n

          Normalen o\u010desni tlak \/ Nizek o\u010desni tlak \/ Visok o\u010desi tlak<\/span><\/h4>\n

          Vrednosti o\u010desnega tlaka se splo\u0161no gibljejo od 11 do 21 milimetrov \u017eivega srebra (mmHg). Normalne dnevne vrednosti med dnevom nihajo med tri do pet mmHg. Najvi\u0161je vrednosti so med jutranjimi urami. Pri glavkomu so ta nihanja bolj izra\u017eena. Visok o\u010desni tlak je najpomembnej\u0161i dejavnik tveganja za razvoj in napredovanje glavkoma.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Visok krvni tlak in glavobol<\/span><\/h4>\n

          Glavobol se kot simptom redko pojavlja pri glavkomu odprtega zakotja (najbolj pogosti obliki). Glavobol ni nujno direktno povezan s povi\u0161anim o\u010desnim tlakom in je ve\u010dkrat povezan z vnetjem sinusov ali migrenami. Glavoboli s slabostjo in bruhanjem se kot simptom lahko pojavijo pri visokih vrednostih o\u010desnega tlaka pri glavkomu zaprtega zakotja.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Kako se meri o\u010desni tlak<\/span><\/h4>\n

          O\u010desni tlak se najpogosteje meri z Goldmannovim aplanacijskim tonometrom name\u0161\u010denim na biomikroskop. Ta metoda se \u0161teje kot zlati standard pri merjenju o\u010desnega tlaka. Poleg zlatega standarda obstajajo tudi drugi merilci o\u010desnega tlaka \u2013 nekontaktni, analizatorji o\u010desnega odgovora, tono pen, Ocuton S in mnogi drugi. V Polikliniki Knezovi\u0107 ekskluzivno uporabljamo najbolj natan\u010den merilec o\u010desnega tlaka na svetu \u2013 DCT Pascal.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Ali obstajajo metode za naravno zdravljenje glavkoma?<\/span><\/h4>\n

          Glavkom je idiopatska bolezen, kar pomeni da najve\u010dkrat na poznamo to\u010dnega vzroka. Zaradi tega ne obstajajo smernice kako prepre\u010diti ali zdraviti glavkom.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Ali obstajajo kapljice za o\u010desni tlak?<\/span><\/h4>\n

          Prva metoda zdravljenja glavkoma so kapljice za o\u010di, ki zmanj\u0161ajo o\u010desni tlak. Kapljice se najpogosteje uporabljajo do konca \u017eivljenja. Pri pacientih ki so na terapiji s kapljicami so pomembni redni kontrolni pregledi, da se vrednosti o\u010desnega tlaka dr\u017eijo pod kontrolo in da se po potrebi terapija spremeni.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Napredovanje glavkoma<\/span><\/h4>\n

          Glavkom je zvita bolezen, ki se najpogosteje pojavi brez vidnih simptomov na za\u010detku. Pri glavkomu je pomembno zgodnje odkrivanje in redno spremljanje napredovanja. S pravilno uporabo antiglavkomske terapije se napredovanje mo\u010dno zmanj\u0161a.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Kak\u0161na je prognoza za osebe, ki imajo glavkom?<\/span><\/h4>\n

          Glavkom je bolezen, ki napreduje in potrebuje do\u017eivljenjsko spremljanje in zdravljenje. Povi\u0161an krvni tlak, \u010de se ga ne regulira, po\u0161koduje \u017eiv\u010dne niti vidnega \u017eivca, zo\u017ei vidno polje in prispeva k izgubi vida.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Katere so vrste glavkoma<\/span><\/h4>\n

          Glavkom delimo na kongenitalni in ste\u010deni glavkom. Vrste ste\u010denega glavkoma so glavkom odprtega zakotja (najpogostej\u0161i, preko 90% vseh glavkomov), normotenzivni glavkom, okularna hipertenzija in glavkom zaprtega kota. V sekundarne glavkome, ki nastanejo zaradi komplikacij pri drugih boleznih o\u010desa \u0161tejemo: neovaskularni glavkom, pigmentni glavkom, pseudoeksfolijativni glavkom, fakogeni, kortokosteroidni, vnetni, posttravmatski in glavkom zaradi intraokularnega tumorja.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Kako \u0161e lahko zdravimo glavkom<\/span><\/h4>\n

          Zdravljenje glavkoma se deli na<\/p>\n

            \n
          • Zdravilno<\/li>\n
          • Lasersko<\/li>\n
          • Operativno<\/li>\n<\/ul>\n

             <\/p>\n

            V zdravilne terapije<\/strong> \u0161tejemo antiglavkomska zdravila, kamor spadajo beta blokatorji, alfa-2 agonisti, mitici, hiperosmotici in druga.<\/p>\n

            Z lasersko terapijo<\/strong> ustvarimo nove odprtine v odvodnem sistemu o\u010desa, da se pobolj\u0161a odtekanje prekatne vode. Laserske terapije ki jih izvajamo: diodni laser (starej\u0161a generacija) selektivna laserska trabekuloplastika (SLT – novej\u0161i laser), YAG laser in ciklofotokoagulacija.<\/p>\n

            Operativni posegi <\/strong>pri glavkomu so trabekulektomija in vsadki za drena\u017eo.<\/p>\n

             <\/p>\n

            Glavkom pri otrocih<\/span><\/h4>\n

            Glavkom pri otrocih se imenuje kongenitalni glavkom. Zmanj\u0161ano otekanje prekatne vode pri tej vrsti glavkoma nastane zaradi trabekulodisgeneze, zaradi slabe formacije iridokornealnega zakotja. Lastnosti kongenitalnega glavkoma so motna ro\u017eenica, epifora, fotofobija, blefarospazem in buphophtalmus (veliko oko).<\/p>\n

            Zdravi se s kirur\u0161ko goniotomijo ali trabekulektomijo.<\/p>\n

             <\/p>\n

            Glavkom operacija<\/span><\/h2>\n

            Operacija glavkoma vklju\u010duje ustvarjanje dodatnih poti za odtekanje prekatne vode. Kirur\u0161ki posegi, ki se najpogosteje opravijo so trabekulektomija in vsadki za drena\u017eo. Trabekulektomija omogo\u010da pretok prekatne vode iz prednje sobice v subkonjuktivalni prostor s pomo\u010djo odprtine na belo\u010dnici in korenu \u0161arenice. Vsadki za drena\u017eo s pomo\u010djo cevke ali perifernega rezervoarja ki se fiksira na belo\u010dnico in ta prekatno vodo odvaja iz prednje sobice v subtenonski prostor.<\/p>\n

             <\/p>\n

            \"glaukom\"<\/p>\n

            Dr. Knezovi\u0107 – kirurg<\/span><\/h2>\n

            Dr. Knezovi\u0107 je izvedel \u017ee stotine trabekulektomij z uporabo posebnih in\u0161trumentov za formiranje odprtin za iztekanje prekatne vodice. Danes se te operacije redko izvajajo iz razloga ker se lahko pri glavkomu prej pomaga z laserji.<\/p>\n

            Poliklinika Knezovi\u0107 je opremljena z najmodernej\u0161im dvojnim laserjem za zdravljenje glavkoma (YAG \/ SLT laser). SLT laser predstavlja izjemno revolucijo pri zdravljenju najpogostej\u0161e oblike glavkoma\u00a0 – glavkoma odprtega zakotja.<\/p>\n

            Velika prednost tega laserja pred drugimi je ker pri uporabi ne privede do termalnih po\u0161kodb tkiva in ustvarjanja prirastkov, ki lahko privedejo do ne\u017eelenih komplikacij.<\/strong> SLT laserski \u017earek ne\u017eno obseva podro\u010dje trabekuluma (drena\u017enega sistema o\u010desa) in deluje metaboli\u010dno na celice, ki se tam nahajajo \u2013 melanocite. Pod vplivom laserja melanociti v prihodnjih tednih spremenijo svojo obliko in tako pove\u010dajo propustnost skozi kanal. Ta laser deluje v preko 80% tretiranih pacientih.<\/p>\n

            Poseg je udoben, brez bole\u010din in brez stranskih u\u010dinkov. Dr Knezovi\u0107 je izvedel \u017ee stotine teh posegov in je pionir v SLT laserski kirurgiji glavkoma na Hrva\u0161kem.<\/strong><\/p>\n

            <\/span><\/h3>\n

            Zakaj izbrati Polikliniko Knezovi\u0107 za zdravljenje glavkoma?<\/span><\/h3>\n

            Poliklinika Knezovi\u0107 je opremljena z najmodernej\u0161imi napravami za zgodnje odkrivanje glavkoma.<\/p>\n

            Merilec o\u010desnega tlaka DCT Pascal je edina naprava, ki meri o\u010desni tlak neodvisno od lastnosti ro\u017eenice (debelini in histerezi). To pomeni, da daje najbolj natan\u010dne izra\u010dune kar je posebno pomembno pri pacientih ki so \u017ee opravili lasersko odpravo dioptrije.<\/p>\n

            V nadaljevanju uporabljamo visoko analiti\u010dno vidno polje Octopus 900, znanega \u0161vicarskega podjetja Haag-Streit. Na tej napravi lahko odkrijemo najmanj\u0161e funkcionalne po\u0161kodbe vida \u017ee leta prej, preden bi pacient sam opazil spremembe.<\/p>\n

            V lasti imamo tudi OCT napravo novej\u0161e generacije na kateri merimo debelino \u017eiv\u010dnih niti vidnega \u017eivca. \u010ce opazimo stanj\u0161anje imamo velik razlog za sum na razvoj bolezni v prihodnosti in lahko prepre\u010dimo propadanje vida. Govorimo o ti. preperimetrijski diagnostiki, s katero lahko za\u010dnemo s terapijo 5 let bolj zgodaj in se tako popolnoma izognemo vsem posledicam te nevarne bolezni.<\/p>\n

            Laserji za zdravljenje glavkoma v Polikliniki Knezovi\u0107 so najnovej\u0161e generacije v rangu s svetovnimi centri izvrstnosti. Pohvalijo se lahko z zelo dobrim delovanjem in odsotnostjo ne\u017eelenih po\u0161kodb tkiva med in po posegu.<\/p>\n

            Preverite vse cene pregledov in zdravljenja v ceniku poliklinike –><\/u><\/p>\n

            Naro\u010dite se na pregled \u017ee danes<\/span><\/h3>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Glavkom \u2013 vse kar potrebujete vedeti Glavkom ali o\u010desna bolezen pri povi\u0161anem o\u010desnem tlaku je Multifaktorialna bolezen, katere rezultati so po\u0161kodovano vidno polje ter izguba in po\u0161kodovana \u017eiv\u010dna vlakna in vidni \u017eivec. Vidni \u017eivec je odgovoren za ob\u010dutek vida, ker po\u0161ilja dra\u017eljaje v center za vid, ki se nahaja v mo\u017eganih. Prekatna voda se nahaja […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":2020,"parent":1007,"menu_order":7,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2018\/"}],"collection":[{"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/"}],"about":[{"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page\/"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6\/"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/comments\/?post=2018"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2018\/revisions\/"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1007\/"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2020\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/knezovic.com.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/?parent=2018"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}