ječmen

Kaj je ječmen?

Ječmen (zunanji hordeolum) je akutno gnojno vnetje žlez v veki, ki nastane zaradi zamašitve Zeissovih žlez. Pojavlja se v obliki bolečega vozlička z gnojnim vrhom v okolici veke in običajno traja 7-10 dni in se lahko pojavi večkrat.

Če pride do zamašitve Meibomovih žlez pride do pojava Halaciona (notranji hordeolum), ki za razliko od ječmena ni boleč, in pacient pride na pregled zaradi estetskih razlogov. Izloček Meibomovih žlez maže rob veke, da se obe veki elegantno zapirata ena na drugo in tako sodeluje tudi pri grajenju solznega filma (njegove lipidne komponente).

Vzroki za ječmen

1. Najpogostejši vzrok so stafilokokne bakterije
2. Nepravilna prehrana in dehidriran organizem
3. Slaba higiena, dotikanje očesa z umazanimi rokami, uporaba tujih ličil, slabo odstranjevanje ličil, uporaba umazanih in vlažnih brisač
4. Pogosteje se pojavlja pri sladkornih bolnikih in pri osebah s slabšim imunskim sistemom

Simptomi ječmena

1. Rdečica, ki so spremlja občutek nelagodja in bolečine na področju kjer nastaja ječmen.
2. Mesto nastajanja hitro postane otečeno in nastane boleč vozliček, ki lahko pokrije celo veko in s tem oteži zapiranje vek (bolečina pri mežikanju).
3. Solzenje, zbadanje, iritacija, občutek tujka v očesu, občutljivost očesa na svetlobo, slabša vidna ostrina.
4. V zaključni fazi na površini kože nastane gnojni vrh, ki čez čas najpogosteje sam poči in se izprazni, s tem se simptomi začnejo blažiti.
5. Halacion je kronično vnetje Meibomovih žlez, ki nastane kot posledica zamašenega odvodnega kanala žleze, največkrat je v velikosti graha, koža nad vnetjem pa ponavadi ostane nespremenjena.

Dejavniki tveganja

Starost, spol

Ječmen se lahko pojavi v vseh starostnih skupinah, enako pogosto se pojavlja pri mođkih in ženskah.

Možnosti zdravljenja ječmena

Hordeolum se običajno sam, kot vsak tur, spontano odpre, gnoj izteče in vnetje se pomiri. Če se pojavijo znaki nastajanja abscesa je potrebno operativno zdravljenje.

Popolna zaustavitev nastajanja ječmena ni mogoča. Potrebno je paziti na higieno in če se ječmen ponavlja, dnevno čistiti rob veke (z vlažnimi robčki ali blagim baby šamponom, razredčenim v topli vodi). Na začetku se ječmen zdravi s hladnimi obkladki in predpisano terapijo s kapljicami in/ali mazilom.

Če se ječmen po terapiji ne očisti ga je potrebno kirurško odstraniti.

Pri halacionu se s toplimi oblogami poskuša razmehčati maščobno vsebino, vendar je verjetnost da se resorbira sam, brez kirurške intervencije, majhna.

Odstranjevanje ječmena s kirurškim posegom

Pred operacijo

Pred samo operacijo ječmena je potrebno narediti podroben specialistični pregled. Pacientu se opiše kako bo izgledal poseg in potem pacient dobi potrebna pred operacijska zdravila in podpiše informirani pristop. Pri vstopu v operacijsko sobo si nadene sterilna kapa in prevleke za čevlje.

Med operacijo

V operacijski sobi se pacient udobno namesti na mehko posteljo. Medicinske sestre dezinficirajo kožo okoli oči in pogrnejo sterilno prevleko preko pacienta.

Operativni poseg traja 5-10 minut. Pacient leži na postelji in je cel čas buden in komunicira s kirurgom. Veka je omrtvičena, tako da je poseg popolnoma neboleč in prijeten. Ker je operacija elegantna in hitra se večina pacientov preseneti kako hitro je vse potekalo in da je bil ves strah pred posegom popolnoma neutemeljen.

Operacija poteka na notranji strani veke, tako da ne ostane nobena brazgotina.

Če se ječmen ponovno pojavi na istem mestu je potrebno pri naslednji operaciji vzeti vzorec za patološko analizo, ker se lahko (sicer redko) diagnosticira maligni tumor celic lojnih žlez (adenocarcinoma sabaceum).

Po operaciji

Po operaciji se pacientovo oko prekrije s sterilno gazo. Po odpustu iz poliklinike prejme pacient post operativno terapijo, ki vključuje kapljice in/ali mazilo in navodila, ki jih mora upoštevati. Tri ure po posegu se sterilna gaza lahko odstrani in se začne s predpisano terapijo. Drugi dan pride pacient na kontrolni pregled in do takrat se mora izogibati neprimernih mikroklimatskih pogojev (veter, prah, zadimljeni prostori). Svetuje je še dodatna kontrola čez 7-10 dni in potem po potrebi.

VIRUSNA BRADAVICA

Virusna bradavica (verruca vulgaris) je papilomatozna tvorba na koži in robovih vek, povzroča jo človeški papiloma virus. Zdravi se z uničenjem s termokauterjem ali krioterapijo. Večje tvorbe se odstranjuje z operacijo.

Cena odstranitve ječmena je 700,00 kn, tekoče akcije preverite na našem CENIKU.

Naročite se na pregled